כתף קפואה, או במונחה הרפואי קפסוליטיס הינה מצב הגורם לכאב ותנועה מוגבלת במפרק הכתף.

תסמינים לכתף קפואה

ישנם 3 שלבים לכתף הקפואה, ולכל שלב בפציעה תסמינים שונים

שלב הכאב (הקפאה) – תסמיניו של שלב ההקפאה של הכתף הקפואה מתחילים בהופעה הדרגתית של כאב בכתף. לעתים קרובות, הכאב יתפשט ויחמיר בלילה ולכן יקשה על המטופל לשכב על הצד הפגוע. שלב זה עשוי להמשך בין חודשיים לתשעה חודשים.

שלב הנוקשות (הקפוא) – במהלך שלב זה מפרק הכתף יהפוך לנוקשה. סביר להניח כי הכתף עדיין תכאב, ותקשה על ביצוע משימות יומיומיות רגילות כגון התלבשות. שרירי הכתף יתחילו להתנוון בשל חוסר שימוש, ויתכן כי התנוונות זו אף תראה לעין. תסמיני התקופה הקפואה עשויים להמשך בין ארבעה ל-12 חודשים.

שלב ההפשרה – במהלך שלב ההפשרה תסמיני הכתף הקפואה יתחילו להשתפר. טווח התנועה יגדל ותהיה הפחתה הדרגתית בכאב, אף כי הכאב עשוי להופיע מפעם לפעם, עם ההקלה בנוקשות. שלב ההפשרה עשוי להמשך בין 5 ל-12 חודשים.

הגורמים לכתף קפואה

הכתף הקפואה (הקפסוליטיס) הוא מצב המשפיע על יכולת התנועה של הכתף, ובדרך כלל מופיע רק בצד אחד.

כתף קפואה היא תופעה נדירה מאוד בקרב אנשים צעירים, ושכיחה בעיקר בקרב בני 40-70. כ-3% מהאוכלוסיה יסבלו מתסמונת הכתף הקפואה, כאשר היא נפוצה מעט יותר בקרב נשים, פי חמישה בקרב חולי סכרת.

קיימים 2 סוגים של כתף קפואה, קפסוליטיס

• ראשוני – במסגרתו אין כל סיבה ידועה לכאב או לנוקשות
• משני – המהווה תוצאה של אירוע כגון טראומה, ניתוח או מחלה

במקרים רבים לא ידוע מה בדיוק גורם לכתף הקפואה, אך חוקרים משערים כי קרום המפרק (הקפסולה) מפתח דלקת, וזו גורמת להיווצרותה של רקמת צלקת. רקמת הצלקת הזו מגבילה את תנועת עצם הזרוע (Humerus), ובכך מגבילה את תנועתו של המפרק כולו.

דרכי טיפול בכתף קפורה

פנו לעזרה רפואית אם אתם חושבים שאתם סובלים מתסמונת זו, כיוון שטיפול מוקדם עשוי לסייע במניעת נוקשות חמורה יותר בשלב השני.

נסו להניע את הכתף כל הזמן, אפילו אם מדובר בתנועות מטוטלת קלות בלבד. אם התנועה כואבת מאוד, עליכם לעשות זאת רק בהשגחתו של מטפל מקצועי. תרגילי תנועה עשויים לשמור על הניידות של הכתף, ויש לבצע אותם באופן קבוע, אם הכאב מאפשר זאת.

מהו הטיפול הרפואי בכתף קפואה ופציעות הספורט?

הטיפול השכיח ביותר הוא פיזיותרפיה – באמצעות בניית תכנית שגרתית לביצוע תנועות בכתף לשימור טווח התנועה וכוח השרירים.

רופא עשוי להמליץ ליטול תרופות נוגדות דלקות. זריקה ישירה של תרופה סטרואידית לתוך המפרק גם היא עשויה להפחית את הדלקת. במקרים חריגים מאוד, אם כל דרכי הטיפול אינם מביאים לשיפור משמעותי, יתכן כי הרופא ימליץ על התערבות ניתוחית.

ניתוח כתף קפואה

ניתוח הוא המוצא האחרון למצב של כתף קפואה. בדרך כלל, המנתח ישתמש בטכניקת שחרור קפסולה בגישה ארתרוסקופית. הטכניקה הזו כוללת הפרדה של קפסולת הכתף המעובה על מנת לשחרר אותה.
חשוב כי הניתוח ילווה בתכנית שיקום אגרסיבית, וחשוב שהמטופל יתמיד בה לאורך זמן.

זמן החלמה מניתוח כתף קפואה

תהליך ההחלמה אורך מספר חודשים והוא ממושך יחסית לפגיעות כתף אחרות.